中新網(wǎng)上海7月30日電 (記者 李姝徵)記者30日從上海警方獲悉,今年以來,上海警方共偵破各類保險詐騙犯罪案件30余起,全鏈條摧毀騙保犯罪團伙10余個,抓獲犯罪嫌疑人90余名。
上海警方深入開展“礪劍”系列專項行動和“夏季行動”,嚴(yán)厲打擊、嚴(yán)密防范各類保險詐騙違法犯罪活動。結(jié)合公安部、國家金融監(jiān)管總局聯(lián)合開展的打擊保險詐騙犯罪專項行動,上海全市公安經(jīng)偵部門重點關(guān)注針對車險、意外險、健康險、雇主責(zé)任險等險種的詐騙犯罪新手法,嚴(yán)厲打擊跨機構(gòu)、跨行業(yè)、跨地區(qū)的犯罪團伙。
上海警方表示,從已經(jīng)偵破的保險詐騙類案件來看,保險詐騙犯罪主要呈現(xiàn)以下三方面特征:
一是部分犯罪團伙呈職業(yè)化趨勢。一些不法分子互相勾連,專門騙取保險機構(gòu)理賠款。團伙以按次支付固定費用為誘餌,公開招攬“工具人”,為其購買保險,然后通過虛構(gòu)或夸大出險情況詐騙保險機構(gòu)資金。一些保險代理中介為牟取利益,幫助原本不具備投保資格或需要支付高額保費的公司和個人順利投;蛞哉1YM投保,以此獲取承銷傭金;之后再伙同投保人,向保險公司和被保險人分別隱瞞實際出險情況和投保情況,詐騙保險機構(gòu)的理賠資金、侵占被保險人的理賠款項。
二是犯罪手法呈現(xiàn)多樣化。一些不法分子采取“多;煊谩钡姆绞角终祭碣r款,即向保險公司購買多種保險,但向被保險人隱瞞真實投保情況,出險后先偽造材料向保險公司申賠,在拿到全部理賠款后混淆概念,以其中一個險種的理賠金充當(dāng)全部理賠款賠付給被保險人,然后在保險公司和被保險人不知情的情況下侵占其余理賠款。
根據(jù)《中華人民共和國保險法》規(guī)定,對于適用損失補償原則的責(zé)任險而言,投保人應(yīng)如實告知保險公司投保情況,且重復(fù)保險的各保險人賠償保險金的總和不得超過保險價值。一些不法分子則采取“一保多投”的方式騙取超額理賠,即向不同保險公司購買同一險種,但向各保險公司隱瞞真實投保情況,從而以一次的損失金額向不同的保險機構(gòu)申請獲得超額理賠,涉嫌保險詐騙犯罪。此外,警方還發(fā)現(xiàn)有不法分子通過偽造、編造、變造各類賠付材料的犯罪手法來獲取賠償。
三是犯罪成員有專業(yè)化特征。一些不法分子與相關(guān)專業(yè)人員相互串通勾結(jié),共同制造或編造事故,故意夸大損壞、損傷程度,實施保險詐騙犯罪行為。如在車險理賠中,發(fā)現(xiàn)不法分子與維修工人、定損人員、中介人員勾結(jié),虛假制造事故、夸大受損等情況;在人身險理賠中,發(fā)現(xiàn)不法分子與鑒定人員勾結(jié),夸大受傷程度、偽造醫(yī)療鑒定材料等情況。(完)
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編輯:王丹沁